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　　家长们在测量计算后，可以根据下表，在孩子对应的年龄段中对比标准数值进行判断。

　　来源：中华人民共和国卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》（WS/T 586-2018）

　　说到儿童肥胖逐渐增多的原因，王新利表示，目前儿童单纯性肥胖的原因十分复杂，是多种社会和环境因素互相作用的结果，其中较为常见的原因有：

　　过量摄入高油高糖食物或升糖指数较高的精细主食，以及贪食甜食和含糖饮料等习惯会使儿童摄入热量过多，而缺少运动又导致热量消耗过少，当长期摄入远大于消耗，最终导致肥胖发生。

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　　有些孩子早饭和午饭看似吃得不多，却把高糖、高脂的食物都放在晚餐来吃，一顿晚餐摄入的热量就几乎要占一天的50%，三餐的分布比例失衡以及食物选择不科学，也都容易导致肥胖。

　　此外，家长过度的溺爱心理，以及对肥胖危害的忽视，也给儿童肥胖的预防和干预造成了不小的困难。

　　很多家长对儿童肥胖的危害认知不足，事实上，肥胖对于儿童的危害相当巨大。王新利主任介绍，儿童肥胖的危害主要体现在以下几个方面：

　　肥胖可以使儿童出现胰岛素抵抗和代谢综合征，进而可能导致儿童在较小的年龄就罹患如2型糖尿病、高血压、血脂异常等一般中老年人才高发的“三高”疾病。

　　肥胖可能导致儿童（尤其是女孩）性发育提前启动，生长期也就会变短，这类肥胖患儿往往检测骨龄大于同龄人，较小的时候看似挺高，但随着年龄增加，身高会逐渐被正常的同龄人超过，最终达不到遗传身高。

　　肥胖也可以使孩子患脂肪肝。如不及时干预，当脂肪肝引起肝功能异常，则会成为脂肪性肝炎，反反复复还可能出现肝纤维化，甚至是肝硬化。另外肥胖还可能引起胆囊炎、胆石症等。

　　肥胖对孩子外貌的影响不只是胖本身，还可能导致如黑棘皮病、肥胖纹等严重影响皮肤外观的病症，从而让孩子更容易出现自卑、内向、懦弱等情绪和心理问题。

　　在儿童肥胖治疗方面，王新利主任表示，合理膳食和运动是治疗儿童肥胖的“基石”。合理膳食需要均衡搭配主食（谷薯类）、蔬菜、肉类开云全站app下载 、奶制品、水果、豆类和坚果等，三餐热量比例建议分别为：早餐30%、午餐40%、晚餐30%。同时要尽量不吃甜食、含糖饮料和过多的加工零食。

　　其中，足量优质蛋白质（瘦肉、鱼虾、蛋奶类等）和蔬菜尤为重要，它们营养丰富，热量合适，且能起到一定胃内占容作用，占据胃内容积，减慢胃排空速度，延长饱腹感，让肥胖孩子在减肥时更容易坚持。

　　而运动方面，建议肥胖儿童每天40—60分钟的运动，推荐慢跑、快走等中等强度且能产生一定“运动距离”的运动。白天充分接触户外阳光，也有助于孩子体内维生素D的产生，对于减重也有帮助。在北方地区，特别是冬季孩子户外活动不足的情况下，通常会建议为孩子补充适量的维生素D。

　　虽然“管住嘴、迈开腿”的道理家长们可能都懂，但真正执行时却并非那么容易，有些家长把减肥饮食简单理解为“少吃肉”、“挨饿”，这是不可取的。事实上，同时满足营养摄入、控制热量、容易坚持“三合一需求”合理搭配的三餐，才能帮助孩子预防肥胖和有效减脂。王新利主任也给出了一份儿童减肥早中晚餐的注意事项。

　　早餐要含有足够的优质蛋白，比如牛奶、鸡蛋、鱼、虾，方便准备的话清淡烹饪的牛排也很推荐开云全站app下载 。足够的蛋白质可以延长孩子饱腹感，使其上午不会太饿。早餐要少吃一些精细主食如白面包等，可适当吃些如燕麦、玉米等粗杂粮全谷物。

　　相比于早餐，午餐一般都是学校搭配好的营养餐，所以叮嘱肥胖的孩子吃到饱即可，没必要特意再多加一份饭或菜。

　　晚饭要尽可能让孩子多吃蔬菜，绿色、黄色、白色、紫色等，蔬菜的颜色和种类越多越好，蔬菜富含膳食纤维，多吃蔬菜可以起到一定胃内占容作用，增加孩子饱腹感开云全站app下载 。同时晚饭尽量不给肥胖的孩子吃肉。

　　当晚饭后运动回来，孩子如果感觉饿，可以喝点奶（一天500ml以内），也可以吃一些有一定体积但热量又很低且又营养的果蔬类食物，推荐西红柿和黄瓜。

　　最后，王新利主任也叮嘱家长们要重视孩子的体重管理，一旦发现孩子处于超重或肥胖的状态，要及早就医干预，不要听之任之，错过干预的最佳时期。

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